Рассказывает врач нейрохирургического центра Дорожной клинической больницы к.м.н. Евстафий Георгиевич МЕЛИДИ.
— В настоящее время электростимуляция признана эффективным методом лечения тяжелых хронических болевых синдромов, которые всегда были и остаются серьезной общемедицинской проблемой. Среди больных с хронической болью 25–50 процентов страдают нейрогенной болью, которая характеризуется невосприимчивостью к ненаркотическим и наркотическим анальгетикам. Ограниченному числу практически обреченных больных с тяжелыми формами хронической боли, не поддающихся никаким другим методам лечения, раньше проводились деструктивные хирургические операции. Однако сейчас деструктивная хирургия во многих случаях заменена электростимуляцией, которая позволяет снизить прием обезболивающих препаратов и даже полностью их отменить.

Е. Г. Мелиди: «Электростимуляция спинного мозга и периферических нервов способна улучшать функции не только нервной системы, но и других органов и систем организма»

В целом, согласно проведенным за рубежом исследованиям, электростимуляция позволяет уменьшить потребление анальгетиков при хронических болях на 40–90 процентов, увеличить ежедневную активность больных на 60 и более процентов, в значительной степени повысить качество жизни пациентов.
Как показывают последние исследования, имплантируемые системы электростимуляции спинного мозга и периферических нервов способны улучшать функции не только нервной системы, но и других органов и систем организма. Урологам нейрохирурги могут помочь в решении вопроса задержки или недержания мочи у пациентов вследствие травматического, опухолевого и других повреждений спинного мозга. Стимуляция определенных зон спинного мозга может помочь больным, страдающим хроническими запорами — проблемой, над которой с переменным успехом бьются гастроэнтерологи всего мира. Эффективно используется временная стимуляция спинного мозга при постоперационных парезах кишечника: в результате электростимуляции определенного отдела спинного мозга кишечник начинает работать самостоятельно.
Электростимуляция эффективна при нарушениях кровообращения конечностей, в частности облитерирующем эндартериите, болезни Рейно. Кроме того, метод стали применять при нарушениях коронарного кровообращения. При электростимуляции на уровне грудного отдела позвоночника (в непосредственной близости от сердца) импульсы по нервным окончаниям передаются на мелкие коронарные сосуды, заставляя их работать с удвоенной силой. Как следствие, питание сердечной мышцы увеличивается. Были проведены независимые исследования, которые показали, что аортокоронарное шунтирование и электростимуляция приводят к одному и тому же результату. Таким образом, если аортокоронарное шунтирование по каким–то причинам (например, из–за сопутствующих тяжелых хронических заболеваний) не показано больному, то ему вполне можно ввести в спинной мозг имплантат для электростимуляции. Эта процедура безопасна, так как не требует наркоза и проводится под местным обезболиванием.
Конечно, имплантаты очень дорогостоящие. Однако нужно учитывать, что электростимуляция спинного мозга показана тем больным, которым уже ничего не помогает. Зачастую их жизнь превращается в одно сплошное испытание. В то же время электростимуляция реально улучшает качество жизни больных, а значит, и качество жизни их родных и близких, которые ухаживают за ними и которым далеко не безразлична их судьба.
То есть такова на сегодняшний день цена качества жизни этих пациентов.